Enter your keyword

Chẩn đoán và điều trị xuất tinh sớm ở nam giới như thế nào?

Chẩn đoán và điều trị xuất tinh sớm ở nam giới như thế nào?

Xuất tinh sớm là một trong các bệnh lý về chức năng sinh lý của nam giới. Theo thống kê, trong những năm gần đây, số lượng nam giói gặp phải tình trạng này ngày càng tăng cao. Nếu như trước đi chỉ những người lớn tuổi mới gặp thì hiện nay độ tuổi này ngày càng trẻ hóa.

Cùng Trung tâm sức khỏe sinh sản tìm hiểu về chứng bệnh này qua bài viết sau nhé!

Xuất tinh sớm là gì?

Xuất tinh sớm là một dạng rối loạn chức năng tình dục có thể ảnh hưởng xấu đến chất lượng cuộc sống tình dục của nam giới cũng như bạn tình. Đó là khi cực khoái xảy ra sớm hơn mong muốn và không kiểm soát được sự xuất tinh theo ý. Rất nhiều nam giới và bạn tình xảy ra mâu thuẫn khi sự việc trên kéo dài, ảnh hưởng đến hạnh phúc lứa đôi cũng như khả năng sinh sản của nam giới.

Xuất tinh sớm

Xuất tinh sớm là gì?

Đối với xuất tinh sớm, chỉ cần loại trừ được nguyên nhân thì khả năng phục hồi là rất cao. Vì vậy lời khuyên hữu ích nhất đó là nam giới nên đến cơ sở y tế thực hiện các xét nghiệm để chẩn đoán và tìm ra nguyên nhân gây bệnh.

Chẩn đoán xuất tinh sớm như thế nào?

Các bác sĩ có thể làm các xét nghiệm như xét nghiệm máu, nước tiểu, chức năng thận, gan và nội tiết tố, chất dịch tuyến tiền liệt và các xét nghiệm khác. Ngoài ra để đánh giá khả năng cương cứng dương vật, bác sĩ sẽ đặt những thiết bị chuyên dụng để xác định thời gian cương cứng cũng như khoảng thời gian từ khi cương cứng đến khi xuất tinh. Hơn nữa, sử dụng thiết bị chuyên nghiệp bằng đầu dò kích thích các dây thần kinh nhạy cảm, từ đó sẽ có số liệu để đánh giá chức năng hưng phấn và điều tiết lại cho phù hợp.

Khi gặp bác sĩ, những câu hỏi có thể được hỏi như sau:

Để chuẩn đoán xác định xuất tinh sớm:

1. Thời gian từ lúc đưa được dương vật vào trong âm đạo đến lúc xuất tinh là bao nhiêu lâu (giây, phút)?

2. Bạn không thể kiểm soát được việc xuất tinh theo ý muốn có đúng không?

3. Bạn có bị phiền muộn, khó chịu hoặc nản lòng vì tình trạng này hay không?

Để xác định được xuất tinh sớm do nguyên phát hay thứ phát:

4. Lần đầu tiên bạn bị xuất tinh sớm là khi nào?

5. Bạn bị xuất tinh sớm ngay từ lần giao hợp đầu tiên và kéo dài trong suốt đời sống tình dục của bạn, trong mọi tình huống và với những bạn tình khác nhau có phải không?

6. Bạn bị xuất tinh sớm sau một thời gian có thể kiểm soát việc xuất tinh một cách bình thường, có phải không?

Đánh giá chức năng cương dương:

7. Dương vật có đủ cương để đưa vào âm đạo hay không?

8. Trong suốt quá trình giao hợp, để duy trì độ cương cứng của dương vật bạn có thấy khó khăn hay không?

9. Đã có lần nào bạn phải vội vã vì sợ bị mất cương hay chưa?

Đánh giá ảnh hưởng của xuất tinh sớm đối với quan hệ lứa đôi:

10. Vợ (hoặc bạn tình) của bạn đã thất vọng như thế nào về tình trạng bệnh của bạn?

11 Vợ (hoặc bạn tình) của bạn có né tránh giao hợp hay không?

12. Bạn có tránh giao hợp vì ngượng ngùng hay không?

13. Bạn có lo lắng, bối rối vì tình trạng này của bạn hay không?

Đánh giá thời gian xuất tinh:

Thời gian xuất tinh được xác định là khoảng thời gian từ lúc đưa được dương vật vào âm đạo cho tới lúc xuất tinh. Thời gian này được đo bằng đồng hồ bấm giây. Đây là cách tính IELT đã được chấp nhận trong các thứ nghiệm lâm sàng cũng như trong theo dõi kết quả điều trị.

Đánh giá mức độ xuất tinh sớm:

Sử dụng chỉ số PESI (Premáture Ejaculation Séverity Index) để đánh giá mức độ xuất tinh sớm. Cho điểm từ 0 – 10 (0: nhẹ nhất, 10 là nặng nhất) tương ứng với mức độ phù hợp nhất với bạn trong 6 tháng gần đây.

1- Bạn bị xuất tinh sớm bao lâu rồi?
2- Bạn không thể lựa chọn thời điểm xuất tinh trong bao nhiêu phần trăm số lần giao hợp?
3- Bạn thường xuất tinh khi nào?
4- Bạn có thể giao hợp bao lâu trước khi xuất tinh?
5- Cường độ hưng phấn/kích thích tình dục của cơ thể tại thời điểm xuất tinh ?
6- Với bạn việc lựa chọn thời điểm xuất tinh khó khăn đến mức nào?
7- Chứng  của bạn làm bạn tình của bạn thất vọng đến mức độ nào?
8- Chứng bệnh này làm bạn lo lắng phiền muộn đến mức độ nào?
9- Bạn bị ảnh hưởng đến mối quan hệ lứa đôi như thế nào?
10- Ngoài xuất tinh sớm, bạn thường bị kèm theo những trục trặc khác như giảm cương khi giao hợp?

Khám bệnh:

– Khám toàn thân và khám các cơ quan nhằm tìm các nguyên nhân gây bệnh (các bệnh toàn thân, thần kinh, nội tiết, viêm nhiễm vùng chậu hông,…).

– Khám cơ quan sinh dục: Chú ý phát hiện các bất thường về dương vật (ngắn nhỏ, cong vẹo,… ), tinh hoàn (tinh hoàn ẩn, nhỏ, teo,…).

+ Khám phản xạ vùng bẹn bìu, cảm giác quanh hậu môn, phản xạ của cơ vùng hậu môn, phản xạ hành-hang.

+ Thăm trực tràng để phát hiện viêm tuyến tiền liệt, áp xe hố ngồi trực tràng, rò trực tràng- hậu môn, …

Các xét nghiệm:

– Để chẩn đoán nguyên nhân cần làm những xét nghiệm liên quan đến các bệnh mà bác sĩ nghi ngờ bệnh nhân nhiễm phải xét nghiệm máu, nước tiểu, lipid máu, ..

– Lưu ý các xét nghiệm nội tiết tố sinh dục nam giới (LH, FSH, Prolactin, Etradiol, Testosterone) để chẩn đoán mãn dục, suy sinh dục nguyên phát.

Thăm khám bệnh cho nam giới bị xuất tinh sớm

Cách chữa trị xuất tinh sớm

Điều trị nguyên nhân

Với xuất tinh sớm do yếu tố tâm lí, bạn nên tự tìm ra nguyên nhân khiến bạn bị áp lực tâm lý. Lời khuyên tốt nhất đó là bạn hoặc cùng bạn tình đến gặp chuyên gia tư vấn tâm lý. Đôi khi chỉ cần nói chuyện với bạn tình về vấn đề bạn đang gặp phải. Sự thấu hiểu là liều thuốc tốt nhất cho nam giới trong trường hợp này.

Xuất tinh sớm do bệnh lý liên quan (như đái tháo đường..) cần điều trị bệnh lý kết hợp tâm lý.

Sử dụng thuốc điều trị

1. Thuốc tê bôi làm tê tại chỗ

Dùng xylocaine, lidocaine, prilocaine dạng bôi hoặc xịt lên quy đầu trước khi giao hợp từ 20 đến 30 phút. Rửa sạch sạch thuốc mới tiến hành giao hợp để tránh lây thuốc sang bạn tình làm tê âm đạo và làm giảm hứng thú tình dục của bạn tình.

Ngoài ra, có thể sử dụng bao cao su có thêm chất gây tê cũng hỗ trợ kéo dài thời gian quan hệ cho các quý ông.

2. Thuốc tác dụng lên thần kinh trung ương

Các thuốc điều trị trầm cảm có tác dụng làm giảm khoái cảm và làm chậm xuất tinh được sử dụng để điều trị xuất tinh sớm. Các thuốc này ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc ( SSRIs: Selective Serotonin Reuptake Inhibitors)

+ Fluoxetine 5- 20 mg/ngày, trong 4 đến 5 tuần.

+ Paroxetine 10-40 mg/ngày, uống hàng ngày trong 1-2 tháng hoặc uống 50mg vào trước khi giao hợp 4-8 giờ.

+ Clomipramine 25-50mg/ngày. Uống hàng ngày trong một tháng hoặc uống 25mg vào trước khi giao hợp 4-24h.

Các thuốc chẹn andrenergic như Alfuzosin, Terazosin cũng được sử dụng và được chứng minh là có hiệu quả trong điều trị xuất tinh sớm.

Lưu ý là các thuốc có tác động lên thần kinh trung ương có nhiều tác dụng phụ như đau đầu, kho miệng, mệt mỏi, hoa mắt, chóng mặt, buồn nôn, ỉa chảy,… Đặc biệt là có thể làm giảm độ cương cứng cứng của dương vật cho nên phải cân nhắc thật kỹ trước khi sử dụng nhóm thuốc này.

3. Thủ thuật phong bế thần kinh cùng vùng đuôi ngựa

xuất tinh sớm

Điều trị xuất tinh sớm bằng cách nào?

Bệnh nhân ở tư thế quỳ (đầu thấp, mông cao). Chọc dò tủy sống qua khe giữa S4 – S5. Bơm 20 ml dung dịch Novocain 0.5% (hoặc xylocain 0.5%) vào đám rối cùng. Thực hiện 2 lần mỗi tuần trong 5-10 tuần liên tục. Tuy nhiên, cách này hiện nay không còn được áp dụng.

Bên cạnh việc sử dụng thuốc, để cải thiện tình trạng xuất tinh sớm, các anh cũng nên chú ý đến chế độ ăn uống và luyện tập thể thao để cơ thể khỏe mạnh hơn. Điều này rất quan trọng, bởi nếu chỉ trông chờ vào việc sử dụng thuốc thì hiệu quả điều trị không bao giờ đạt được mong muốn.

Tham khảo thêm các bài tập chống xuất tinh sớm qua bài viết: [BẬT MÍ] Các bài tập chống xuất tinh sớm cho phái mạnh.

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *

082 206 5566